Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654
Neue Therapie der Kalkschulter
logotype

Die microinvasive Kalkentfernung, eine schonende neue Therapie bei der Kalkschulter

Durch eine ultraschallgestützte Nadel-Lavage lassen sich Kalkherde an der Schulter schnell und schonend entfernen. Mit mehr als 1500 durchgeführten Behandlungen, verfügen wir über eine große Erfahrung mit dieser Therapie.

Unsere Kalkschulter-Hotline: 06831/5031766

image1 image2 image3

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 652

Warning: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead in /pages/05/91/d0011585/home/htdocs/kalkschulter/libraries/joomla/filter/input.php on line 654

test

test

Uploadservice

Um Ihnen die Übermittlung von Röntgenbefunden zu erleichtern und das Verfahren zu beschleunigen haben wir uns entschlossen ein neues Serviceangebot für Sie anzubieten.

Wissenschaftliche Studien zur Kalkschulter

PM R. 2013 Mar;5(3):242-4. doi: 10.1016/j.pmrj.2013.01.007. Epub 2013 Feb 9.

A simple technique to restore needle patency during percutaneous lavage and aspiration of calcific rotator cuff tendinopathy.

Jelsing EJ, Maida E, Smith J.

Department of Physical Medicine & Rehabilitation, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN 55905, USA.

Hier klicken um eine Zusammenfassung des Veröffentlichung zu erhalten >>>

 

 


J Ultrasound Med. 2012 Oct;31(10):1513-8.

Sonography in the treatment of calcific tendinitis of the rotator cuff.

Source

Department of Radiology and Imaging, Hospital for Special Surgery, 535 E 70th St, New York, NY 10021, USA. saboeirog@hss.edu

Hier klicken um die Veröffentlichung zu erhalten >>>

 


 

AJR Am J Roentgenol. 2011 Aug;197(2):W366; author reply 367. doi: 10.2214/AJR.10.6295.

Treatment of calcific tendinitis of the rotator cuff by ultrasound-guided single-needle-lavage technique.


 


 

Ultraschall Med. 2011 Jan;32 Suppl 1:S117-23. Epub 2010 Apr 22.

US-guided therapy of calcific tendinopathy: clinical and radiological outcome assessment in shoulder and non-shoulder tendons.

De Zordo T, Ahmad N, Ødegaard F, Girtler MT, Jaschke W, Klauser AS, Chhem RK, Romagnoli C.

Source

Radiology, Medical University Innsbruck, Innsbruck, Austria. Tobias.De-Zordo@i-med.ac.at">Tobias.De-Zordo@i-med.ac.at

Abstract

To analyze the effectiveness and complication rate of ultrasound (US)-guided perforation and lavage using a two-needle technique with 16 - 18 G needles in the treatment of patients with calcific tendinopathy in the shoulder, elbow, hip, and knee by radiological and clinical follow-up.

A retrospective chart review was performed and 40 patients (13 male, 27 female; mean age, 53.5 years; range 24 -74 years) were identified as having received US-guided perforation and lavage due to symptomatic calcific tendinopathy of the rotator cuff tendons, triceps, extensor and flexor tendons at the elbow, rectus femoris tendon and patellar tendons. The radiographic outcome was assessed by comparison of the size and quality of the calcification before and 6 weeks after the procedure. On US images, the quality of the acoustic shadow was assessed, together with other alterations of the tendon and surrounding tissue. Patients were interviewed by telephone to assess the clinical outcome regarding pre-treatment and post-treatment pain and tendon function.

RESULTS:

34 shoulder tendons and 6 non-shoulder tendons were identified. The mean calcium reduction was 39.9 mm(2) (range, 0 - 215; p < 0.001), while 80 % of patient showed a resolution of more than 60 % resulting in good clinical improvement. A very low complication rate was found (1 partial tear).

CONCLUSION:

The US-guided perforation and lavage technique is an effective and safe treatment for rotator cuff calcifications as well as for other body tendons. Although the two-needle technique and large needles were used in this study, a very low complication rate was detected.

 

 


 

Radiology. 2001 Nov;221(2):455-61.

Calcific shoulder tendinitis: treatment with modified US-guided fine-needle technique.

Source

Department of Radiology, CHUM-Hôpital Saint-Luc, 1058 Saint-Denis, Montreal, Quebec, Canada H2X 3J4.

Abstract

To evaluate clinical response to treatment of calcified tendinitis of the shoulder by using a modified percutaneous ultrasonography (US)-guided fine-needle technique.

Thirty shoulders of 30 consecutive patients (23 women, seven men; mean age, 47.4 years) with chronic shoulder pain (average duration, 43.1 months) refractory to medical treatment were treated percutaneously by using a fine needle and US guidance. Patients were prospectively evaluated by using a shoulder pain and disability index consisting of 13 items and divided into two subcategories: pain and disability. The patient completed the questionnaire before the procedure and during the follow-up visit approximately 1 month later. A diagnostic US examination was also performed at that time.

RESULTS:

There was a statistically significant improvement in the shoulder pain and disability index total score (27.0%) and the pain (30.5%) and disability (23.9%) scores. According to the index, these results indicate a significant clinical response.

CONCLUSION:

This modified US-guided fine-needle technique for calcified tendinitis of the shoulder appears to be an effective therapy and was less aggressive than previously described percutaneous techniques.

 

 


 

AJR Am J Roentgenol. 2007 Sep;189(3):W128-34.

Sonographically guided percutaneous needle lavage in calcific tendinitis of the shoulder: short- and long-term results.

Source

Department of Radiology, Hospital de Basurto, Ave. Montevideo 18, 48013 Bilbao, Spain.

Abstract

The purpose of our study was to evaluate the short- and long-term effectiveness of sonographically guided percutaneous needle aspiration and lavage in calcific tendinitis of the shoulder and to study the progress of calcifications and symptoms in the first year after treatment.

MATERIALS AND METHODS:

Symptoms and radiologic findings after percutaneous aspiration of calcific tendinitis were prospectively evaluated in the short and the long term using a shoulder pain and disability index, evaluation of shoulder motion, and a survey of the self-perception by the patients regarding the progress of their disease.

RESULTS:

Sixty-seven consecutive shoulders were treated. A significant improvement was seen in shoulder motion, pain, and disability in the short term and in the long term (p < 0.0001). One year after treatment, 91% of shoulders had substantially or completely improved, 64% had perfect motion, and calcifications on radiography had resolved completely or nearly completely in 89%. A transitory recurrence was observed approximately 15 weeks after treatment in 44.3% of shoulders that improved.

CONCLUSION:

Percutaneous needle aspiration and lavage is effective in the short term and in the long term in calcific tendinitis of the shoulder, with results similar to or better than those published for other techniques, and it is only slightly invasive and painful. Progress after treatment may include a transitory period of recurrence of the pain.

 

Quelle:


Studien zur Stoßwellentherapie

 

Acta Orthop Belg. 2009 Feb;75(1):25-31.

Extracorporeal shock wave therapy in chronic calcific tendonitis of the shoulder--is it effective?

Source

Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey, United Kingdom.

Abstract

Extracorporeal shock wave therapy has been claimed to be an effective non-invasive treatment for chronic calcific tendonitis of the supraspinatus tendon. However many trials have been criticised for not achieving necessary scientific standards. We report a prospective, single blinded, randomised control trial of 20 patients, which looked into effectiveness of the therapy. Subjectively, 45% of the treated patients were satisfied with the outcome and also had objectively increased their Constant score by 11% at 6 months. The control group experienced no subjective or objective improvement with p value < 0.03. This study confirms that extracorporeal shock wave therapy is effective in treating chronic calcific tendonitis when compared with a placebo group. However in our experience it is not as successful as previously claimed, with half the patients failing to achieve a satisfactory out come and requiring surgical excision. Patients found the procedure painful, which has not been previously alluded to.

 

 


 

 

 

J Bone Joint Surg Br. 2007 Mar;89(3):335-41.

High-energy extracorporeal shock-wave therapy for calcifying tendinitis of the rotator cuff: a randomised trial.

Source

Department of Rheumatology, Clinique Mutualiste La Sagesse, 4 place Saint Guenolè, 35043 Rennes Cedex, France. jean-david.albert@chu-rennes.fr

Abstract

In a prospective randomised trial of calcifying tendinitis of the rotator cuff, we compared the efficacy of dual treatment sessions delivering 2500 extracorporeal shock waves at either high- or low-energy, via an electromagnetic generator under fluoroscopic guidance. Patients were eligible for the study if they had more than a three-month history of calcifying tendinitis of the rotator cuff, with calcification measuring 10 mm or more in maximum dimension. The primary outcome measure was the change in the Constant and Murley Score. A total of 80 patients were enrolled (40 in each group), and were re-evaluated at a mean of 110 (41 to 255) days after treatment when the increase in Constant and Murley score was significantly greater (t-test, p = 0.026) in the high-energy treatment group than in the low-energy group. The improvement from the baseline level was significant in the high-energy group, with a mean gain of 12.5 (-20.7 to 47.5) points (p < 0.0001). The improvement was not significant in the low-energy group. Total or subtotal resorption of the calcification occurred in six patients (15%) in the high-energy group and in two patients (5%) in the low-energy group. High-energy shock-wave therapy significantly improves symptoms in refractory calcifying tendinitis of the shoulder after three months of follow-up, but the calcific deposit remains unchanged in size in the majority of patients.

Hier klicken um die Veröffentlichung zu erhalten >>>


 

J Shoulder Elbow Surg. 2008 Jan-Feb;17(1):55-9.

Extracorporeal shock wave therapy for calcifying tendinitis of the shoulder.

Source

Departments of Orthopaedics and Radiology, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan.

 

Hier klicken um die Veröffentlichung zu erhalten >>>

Therapie einer Kalkschulter

Zur Behandlung der Kalkschulter haben sich in Deutschland diverse unterschiedliche Therapien etabliert. Diese reichen von einer gezielten Gymnastik, Infiltrationen, über die Stoßwellentherapie bis zu offenen operativen Eingriffen. Neu ist die microinvasive ultraschallgestützte Nadel-Lavage zur Therapie der Kalkschulter. Im weiteren möchten wir Ihnen einen kurzen Überblick über die einzelnen Therapien geben und die jeweilige Indikation aus unserer Sicht.
Da die Erkrankung der Kalkschulter phasenweise verläuft sollte auch die Therapie entsprechend angepasst erfolgen. Auch die Tatsache, dass es sich bei einer Kalkschulter bzw. Tendinitis calcarea um eine selbstlimitierende Erkrankung handelt, sollte immer bedacht werden. Das heißt der Körper ist auch selbst in der Lage einen Kalkherd vollständig abzubauen und er tut es auch regelmäßig. Diese Tatsache ist leider oft nicht bekannt und viele Patienten sind verwundert, wenn der einst große und auf dem Röntgenbild gut sichtbare Kalkherd plötzlich ohne Therapie verschwunden oder deutlich kleiner geworden ist.
Aus diesem Grund ist die Indikation zu einer operativen Therapie, die immer auch mit operativen Risiken verbunden ist, vorsichtig zu stellen. Ob sich ein Kalkherd von alleine auflösen kann, ist dabei keine Frage der Größe des Kalkherdes. Nicht selten hören wir das Patienten verunsichert wurden mit Aussagen wie: "Der Kalkherd ist zu groß, um sich von alleine aufzulösen" oder "Sie haben zu lange gewartet und jetzt ist der Kalkherd zu groß, um ohne Operation abzuheilen".
Solche Aussagen sind definitiv falsch!
Ich hoffe, dass lediglich Unwissenheit und nicht andere Interessen zu diesen Aussagen geführt haben.

Die Frage ist nicht ob, sondern wann wird der Kalkherd sich auflösen.

ITickende-bombe-Kalkschulterm Rahmen der Selbstresorptionsphase (Pase III) einer Kalkschultererkrankung kommt es zu dieser Auflösung. Leider ist nicht abzuschätzen wann der Körper in die Phase der spontanen Kalkresorption eintritt. Leider können auch große Kalkherde über viele Jahre bestehen bleiben und damit erhebliche Beschwerden machen. Die Betroffenen haben damit meist eine deutliche Einschränkung der Lebensqualität.

Zu bedenken ist auch, dass die Phase der spontanen Kalkauflösung oft mit erheblichen Schmerzen und zum Teil vollständigen Gebrauchsunfähigkeit des Arms einhergeht. Ein Kalkherd an einer Schultersehne kann so durchaus mit einer tickenden Zeitbombe verglichen werden, da man nie weiß wann die Erkankung in Phase III eintritt und damit die schon vorbeschriebenen starken Beschwerden auftreten.
Aus diesem Grund sollte bei einer schmerzhaften Kalkschulter über eine Therapie stadiengerecht erfolgen.

Zu Beginn einer Kalkschultererkrankung kann versucht werden über Gymnastik die Funktion der Schulter zu verbessern. Durch Dehnungsübungen und eine Gymnastik die die Schulter besser stabilisiert wird der Druck auf die Sehnen reduziert und damit die Durchblutung verbessert. Das folgende Video zeigt eine schöne Anleitung für ein umfassendes Stretching Programm der Schulter.

{youtube}JnZyI8JXK-U{/youtube}

Bei Schmerzen können Schmerzmittel verabreicht werden. bewährt haben sich die klassischen Medikamente, die neben der schmerzstillenden Wirkung auch eine antientzündliche Komponetne haben, wie. z.B. Diclofenac oder Ibuprofen. Auch Infiltrationen in die Schulter können helfen. Oftmals wird hier ein Kortisonpräparat verwendet. Diese sind besser als ihr Ruf, dürfen aber nicht zu oft und vor allem nicht in die Sehne gespritzt werden, da sonst Sehnenrise die Folge seien können.

Weitere Therapien sind die Stoßwellentherapie und ganz neu aber bereits sehr bewährt, die ultraschallgestützte Nadel-Lavage der Kalkschulter. Erst wenn die konservativen (nichtoperativen) Therapien erfolglos waren, ist die Indikation zur operativen Kalkentfernung z.B. durch eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung) gegeben.

Das Video zeigt das Vorgehen bei der operativen Kalkentfernung bei einer Kalkschulter durch Arthroskopie.

{youtube}G5R546XktXI{/youtube}

 

 

Medizinisches Wörterbuch

A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   V   W

 

A

Abduktion
Abspreizung des Armes, seitlich vom Körper weg.

AC-Gelenk
Acromio-Clavicular-Gelenk oder auch Schultereckgelenk genannt. Gelenkverbindung aus Schlüsselbein und Schulterdach.

Adduktion
Anspreizung des Armes zum Körper hin.

Akromion
Das Schulterdach. Hierbei handelt es sich um den knöchernen Fortsatz des Schulterblattes welcher bis über den Oberarmknochen ragt.

Akromionizer
Motorbetriebene Miniaturfräse zum Abtragen und Glätten von Knochen z.B. am Schulterdach.

Akromioplastik
Aufweiten des Raumes unter dem Schulterdach, durch Abtragung von Knochenspornen.

ALPSA-Läsion
Abkürzung für: anterior labral periosteal sleeve avulsion. Schädigung der vorderen Gelenklippe und Ablösung der Knochenhaut die daran anschließt. Meist hervorgerufen durch eine Schulterluxation.

Arthrose
Gelenkverschleiß, bei dem es zu einem Verlust der Gleitschicht (Knorpel) im Gelenk kommt.

Arthroskopie
Gelenkspiegelung des Schultergelenkes. Mittels einer Stabkamera die durch einen kleinen Einschnitt in das Schulterinnere eingeführt wird, kann die Schultersituation abgeklärt werden und Schäden im Gelenk beseitigt werden.

Axilla
Achselhöhle

 

B

Bankart Läsion
Abriss der Knorpellippe (Labrum) vom Rand der Schultergelenk-Pfanne. Ursache meist eine Schulterluxation. Lange Bizepssehnenruptur Riss der langen Bizepssehne. Oft vorangegangen ist eine Schädigung des Halteapparates der Bicepssehne (Pulley) durch die nachfolgende Instabilität der Sehne kommt es zum Sehnenverschleiß.

Bursa subakromialis
Schleimbeutel unter dem Schulterdach.

Bursitis
Schleimbeutelentzündung

Bursoskopie
Endoskopische Spiegelung des Schleimbeutels der Schulter.

 

C

CHL
Coraco-Humerales-Band, bildet zusammen mit dem SGHL den Biceps-Pulley.

Chondromatose
Seltene Erkrankung bei der die Gelenkschleimhaut verknorpelt und Knorpelkugeln als freie Gelenkkörper in das Gelenk abgestoßen werden.

Chondroplastik
Diese Operationsmethode dient dazu bei Knorpelschädigung am Oberarmkopf oder an der Gelenkpfanne neuen Knorpel zu bilden. Dabei wird die Knochenoberfläche im Bereich des Knorpelschadens angefräst, mit dem Ziel dass es zu einer Blutung und Narbenbildung kommt. Diese Narbe soll als Ersatzknorpel die Defektzone überlagern.

Clavikula
Schlüsselbein.

Clavikula-Fraktur
Bruch des Schlüsselbeins.

Constant Score
Bezeichnung für ein in Deutschland und Europa gebräuchliches Erfassungssystem für die Schultersituation, mit Einbezug der Faktoren "Schmerz", "Funktion" und "Einsetzbarkeit im Alltag“.

Coracoid
Knöcherner Fortsatz des Schulterblattes der nach vorne ragt. Er wird auch Rabenschnabefortsatz genannt. Der Fortsatz dient als Ursprung der kurzen Bicepssehne.

 

D

Defektarthropathie
Riss mehrerer Sehnen der Rotatorenmanschette mit großem Defekt. Der Oberarmkopf rutscht nach oben aus der Gelenkpfanne und kann am Schulterdach anstoßen.

Deltoideus / Delta-Muskel
Gut sichtbarer Muskel der das Gelenk von vorne, über die Seite, bis nach hinten überdeckt. Die äußere Kontur der Schulter wird meist von diesem Muskel geprägt.

 

E

Endoskopie
siehe Arthroskopie. Die Begriffe werden oft Synonym gebraucht.

ESD
Abkürzung für: Endoskopisch subakromiale Dekompression.

ESWT
Abkürzung für: Extrakorporale Stosswellentherapie. Nicht operatives Verfahren auf Schallwellenbasis zur Beseitigung von Kalkdepots und Schmerzen an der Schulter.

ETACS
Abkürzung für: electro thermally assisted capsular shift. Hierbei wird mit Hilfe eines endoskopischen Eingriffs die Schultergelenkkapsel mittels Verwendung einer Elektrode und Wärme geschrumpft.

Extension
Streckung des Armes in der Schulter nach hinten.

 

F

Flexion
Beugung des Armes in der Schulter nach vorne.

Floating Shoulder
seltener, gleichzeitiger Bruch von Schlüsselbein und Schulterblatthals

Frozen Shoulder
auch Schultersteife oder Adhäsive Kapsulitis genannt. Hierbei kommt es zu einer Störung des Stoffwechsels der Bindegewebszellen. Diese produzieren vermehrt Bindegewebsfasern, was zu Versteifung der Schulter führt.

 

G

GLAD
Läsion Meist durch Instabilität des Schultergelenkes entstandene Beschädigung des Schulterpfannenknorpels im Bereich des Übergangs zur Knorpellippe, aber ohne Schädigung der Knorpellippe.

Glenoid
Die Schulterpfanne, ist ein Teil des Schulterblattes.

Glenoidersatz
Künstliche Schultergelenkpfanne, im Rahmen einer Schulterendoprothese wenn die Knorpelschicht geschädigt wurde.

Grammont Prothese
Spezielle Schulterprothese die auch als inverse Schulterprothese bekannt ist.

 

H

HAGL Läsion
Abriss des Ansatzes der Schultergelenkkapsel, vorn unten am Oberarmkopf.

Hemiprothese
Künstliches Schultergelenk, bei dem nur der Oberarmkopf ersetzt wird.

Hill Sachs-Defekt
Delle am hinteren Oberarmkopf hervorgerufen durch eine Schulterluxation bei der es durch Druck der Gelenkpfanne zum Einbruch des Oberarmkopfes kommt.

Humerus
Oberarmknochen

Humeruskopfnekrose
Absterben des Oberarmkopfes, meist als Folge einer Durchblutungsstörung nach einem Trauma.

 

I

IGHL
inferiores (unteres) Glenohumerales Band

Impingement
Einklemmungssyndrom. Der Begriff kommt aus dem angloamerikanischen Sprachraum. Er bedeutet bei der Schulter, die Einklemmung von Sehnen und Schleimbeutel unter dem Schulterdach oder am Coracoid.

Infraspinatus
Für die Aussenrotation des Armes und die Stabilisation des Schultergelenkes verantwortlicher Muskel. Er kommt von der hinteren unteren Schulterblattfläche und zieht zum Oberarmkopf hinten.

Inverse Schulterprothese
Prothese der Schulter, bei der die Form des Schultergelenkes gewechselt wird. Dort wo die Pfanne war wird eine Kugel angebracht und im Bereich des alten Oberarmkopfes wird eine Pfanne installiert.

 

K

Kalkschulter
Erkrankung bei der es zur Einlagerung von Kalk in die Schultersehnen kommt.

Klavikula
Schlüsselbein

Klavikulafraktur
Schlüsselbeinbruch

Korakoid
Auch Rabenschnabelfortsatz genannt. Knöcherner Vorsprung, vorn am Schulterblatt. Auch hier kann es zu einem Impingement / Einklemmen kommen.

Kryotherapie
Eis- oder Kältetherapie. Effektiv in der Akutphase von Schultererkrankungen.

 

L

Labrum glenoidale
Knorpellippe am Rand der Gelenkpfanne. Das Labrum vergrößert die Gelenkpfanne und führt dazu, dass diese tiefer ist. Hierdurch kommt es zu einer Stabilisierung des Oberamkopfes.

Läsion
Schaden.

Luxation
Ausrenkung der Schulter.

 

M

MGHL
Mittleres Glenohumerales Band. Stabilisiert das Schultergelenk nach vorne.

Minimal Invasiv
Schonender Eingriff, meist mit einem Endoskop. Meist ein arthroskopischer Eingriff oder Gelenkspiegelung.

MTI
Abkürzung für „mikrotraumatische Instabilität“. Wiederholte Mikrotraumen (mikrofeine Verletzungen) spielen

MRT
Abkürzung für Magnet-Resonanz-Tomographie, auch Kernspin-Tomographie genannt. Bildgebung des Gelenkes unter Einsatz eines starken Magnetfeldes und Elektroimpulsen. Muskel und Sehnen werden so gut dargestellt.

 

O

Oberarmkopfnekrose
Wird auch als Humeruskopfnekrose bezeichnet. Hier führt meist eine Durchblutungsstörung zum langsamen Absterben des Oberarmkopfes.

Omarthritis
Entzündung im Schultergelenk.

Omarthrose
Arthrose (Verschleiss) des Schultergelenkes.

Overload
Begriff aus der Sportmedizin. Der eine Überbeanspruchung beschreibt.

 

P

Partialriss
Teilriss

PASTA Läsion
Abkürzung für: partial articular supraspinatus tendon avulsion, in deutsch: Teilriss der Rotatorenmanschette auf der Unterseite des Supraspinatussehne.

Periarthropathie
Erkrankung der Gewebe rund um das Schultergelenk, auch Periarthropathia humeruscapularis genannt.

Plexus brachialis
Nervengeflecht, welches von der Halswirbelsäule in den Nacken-Schulter-Armbereich zieht.

Pseudoparalyse
Vorgetäuschte Lähmung durch eine Schädigung in der Schulter z.B. durch einen frischen Rotatorenmanschettenriss.

Pulley
Führungsapparat der langen Bizepssehne im Bereich des Austrittes der Sehne aus dem Gelenk. Der Pulley wird gebildet aus dem SGHL Superioren glenohumeralen Band) und dem CHL Coraco Humeralen Band.

 

R

Reposition
Einrenkung eines Gelenkes nach einer Ausrenkung.

Rockwood Klassifikation
Neue Einteilung der Schultereckgelenkverletzungen meist in 5 Graden. Die ersten drei Grade sind identisch mit der alten Klassifikation nach Tossy.

Rotatorenintervall
Bereich der vorderen, oberen Schulterkapselregion, zwischen Subscapularis- und Supraspinatusmuskel. Die Kapsel und die Muskulatur der Schulter ist hier am dünnsten.

Rotatorenmanschette
Sehnenmanschette welche den Oberarmkopf umschließt und diesen bei Gelenkbewegung in der Gelenkpfanne zentriert. Sie besteht aus den vier Sehnen der folgenden Muskeln: Subscapularis, Supraspinatus, Infraspinatus und Teres minor.

 

S

SAD
Synonym für Endoskopisch subacromiale Dekompression

SAS
Abkürzung für "Subakromialsyndrom". Siehe auch Impingent Syndrom

Scapula (Skapula)
Schulterblatt

Scapula alata
Abstehendes Schulterblatt. Meist bei einer Störung des Serratus Muskels oder des Nervus thoracicus longus.

Schleimbeutelentzündung
Entzündung und meist auch Schwellung des Schleimbeutel

Schulterkappenprothese
Prothese bei der der Oberarmkopf durch eine Metallkappe ersetzt wird. Auf einen Schaft im Oberarmknochen wird dabei verzichtet.

SGHL
Superiores Glenohumerales Band. Teil des Bicepssehnenpulleys.

SLAP Läsion
Abkürzung für superiores labrum anterior to posterior Läsion. Risse der Knorpellippe am oberen Rand der Gelenkpfanne und der dort ansetzenden langen Bicepssehne. Die Verletzung tritt häufig bei Wurfsportlern auf.

Sternoclavikulargelenk
Gelenk zwischen innerem Schlüsselbeinende und dem Brustbein.

Stosswellentherapie
Therapie bei der mit hochenergetischen Schallwellen versucht wird Heilvorgänge einzuleiten, um vorhandene Kalkdepots in der Schulter zum Auflösen und Abheilen anzuregen.

Subakromiale Enge
Einengung des Raumes unter dem Schulterdach. Dies führt zum Impingement-Syndrom

Subakromialraum
Beschreibung für die sehr wichtige Zone außerhalb und oberhalb des Schulterhauptgelenkes, den Raum zwischen Schulterdach (Akromion) und dem Oberarmkopf. Hier befinden sich der Schleimbeutel und die Rotatorenmanschette. Wird es hier zu eng, entsteht das Impingement.

Subscapularis
Der Musculus subscapularis sitzt flächig auf der Vorderseite des Schulterblattes und zieht von dort an den vorderen Oberarmkopf. Er ist sehr wichtig für die das nach Innendrehen des Oberamkopfes und die Schulterstabilisierung.

Subluxation
Teilausrenkung der Schulter.

Sulcus bicipitalis
Knöcherne Gleitrinne der langen Bizepssehne, vorne am Oberarmkopf oft auch als Sulcus intertubercularis bezeichnet.

Sulcus intertubercularis
siehe Suclcus bicipitalis

Supraspinatus
Muskel der hinten oben vom Schulterblatt unter dem Schulterdach hindurch zum Oberarmkopf zieht. Er ist für das Heben des Arms wichtig. Aufgrund der Lage unter dem Schulterdach kommt es hier oftmals zur Einklemmung der Sehne, so dass diese oft geschädigt wird.

Synovia
Gelenkschleimhaut. Sie liegt innen an der Schulterkapsel und produziert die „schmierende“ Gelenkflüssigkeit.

 

T

Tendinitis
Entzündung einer Sehne

Tendinitis calcarea (Tendinosis calcarea)
Auch Kalkschulter genannt. Es kommt zur krankhaften Einlagerung von Kalk in Schultersehnen.

Tendonese
Durchtrennung und Fixierung des Sehnenstumpfes z.B. der langen Bizepssehne.

Tenotomie
Sehnendurchtrennung.

Teres minor
Hinterer unterer Muskel der Rotatorenmanschette.

Tossy Klassifikation
3 gradige Klassifikation für den Grad der Sprengung des Schultereckgelenkes.

Totalarthroplastik
Künstliches Schultergelenk mit Ersatz von Gelenkpfanne und Oberarmkopf.

TUBS Läsion
Abkürzung von Traumatic Unilateral lesion with Bankart lesion. Steht für eine unfallbedingte Instabilität der Schulter nach unten vorne in Kombination mit einer Bankart Läsion.